Sammendrag av webinar om rapporteringsplikt for privatfinansierte helsetjenester til NPR og KPR

Oppsummering

Arrangør: Folkehelseinstituttet (FHI)

Dato: 22. april 2026

Format: Teams-webinar, opptak tilgjengelig på Vimeo

Deltakere og roller

• Christina – ordstyrer/moderator fra FHI
• Ellen Rønning Arntzen – statssekretær (innledet og representerte politisk nivå)
• Kristine – leder for avdeling med NPR og KPR i FHI
• Gard Maurud – leder for klynge i FHI med ansvar for NPR og KPR (drift, forvaltning og utvikling)
• Tove Brekken – avdelingsdirektør i FHI og prosjekteier for rapporteringsprosjektet

1. Politisk bakgrunn og formål

Statssekretær Ellen Rønning Arntzen åpnet webinaret og understreket at innsamling av data fra privatfinansierte helsetjenester har høy politisk prioritet – både for statsråden og regjeringen. Formålet er å gå fra anekdoter til faktabasert styring av helsetjenesten.

Nøkkelpunkter fra det politiske innlegget:

• I dag finnes god oversikt over offentlig finansierte tjenester, men det mangler helhetsoversikt over privat finansiert aktivitet.
• Data fra private er nødvendig for helseplanlegging, kvalitetsforbedring, helseforskning og beredskap.
• Nødvendige lovendringer ble vedtatt i 2024, og forskriftshjemler trådte i kraft 1. januar 2025, noe som gir FHI hjemmel til å pålegge virksomheter å rapportere.
• Regjeringen samarbeider tett med NHO Geneo og private aktører, og forventer rask fremdrift.
• Rapporteringen skal ikke bare være nyttig for myndighetene, men også for de private aktørene selv.

2. Hva er NPR og KPR?

Norsk pasientregister (NPR)

• Etablert i 1997 – det største helseregisteret i Norge.
• Samler strukturerte data fra elektroniske pasientjournaler (EPJ) – ikke fritekst.
• Regulert av NPR-forskriften (vedtatt 2007, ikraftsatt 2008).
• Formål: administrasjon, styring, kvalitetssikring av spesialisthelsetjenesten, finansiering (bl.a. ISF), medisinsk forskning og nasjonal kjernejournal.
• I dag rapporterer 20 offentlige helseforetak, 130 private institusjoner med RHF-avtale og 1 500 avtalespesialister til NPR.

Kommunalt pasient- og brukerregister (KPR)

• Snart 10 år gammelt.
• Regulert av KPR-forskriften.
• Formål: planlegging, styring, finansiering og evaluering av kommunale helse- og omsorgstjenester; i tillegg kvalitetsforbedring, forebygging, beredskap og forskning.
• Gjelder virksomheter som yter tjenester etter helse- og omsorgstjenesteloven, tannhelsetjenester, og private uten driftsavtale med kommunen.
• 357 kommuner rapporterer allerede inn data.
• Ny registerplattform var klar 1. juni 2024, og innsamling fra helsestasjons- og skolehelsetjenesten startet 1. september 2025.
• Private tannleger begynner å sende inn data fra mai 2026 – dette er det første private segmentet i KPR.

Viktig prinsipp om personvern: Ingen som jobber med helsedata hos FHI har tilgang til både helseopplysninger og personidentifiserbar informasjon samtidig. Personnummer krypteres og skilles fra data ved innsending.

3. Rapporteringsplikt for private – hva betyr det?

Fra 1. januar 2025 ble det innført rapporteringsplikt for privatfinansierte virksomheter. FHI har nå juridisk hjemmel til å pålegge virksomheter å rapportere, og kan stille krav til meldingsformat.

Viktig å merke seg:

• Ingen virksomheter skal begynne å rapportere uten at de først er inkludert i en prosess og har fått tydelig beskjed fra FHI.
• FHI jobber trinnvis og prioriterer helsetjenesteområder i rekkefølge.
• Det finnes per i dag ingen autoritativ oversikt over hvem som driver privatfinansiert helsetjeneste i Norge – dette er en av utfordringene FHI jobber med.
• Kontaktinformasjon til deltakerne på webinaret ble hentet fra eksisterende NPR-innsendte data og uttrekk fra Brønnøysundregistrene.

4. Metode og trinnvis implementering

FHI har valgt en trinnvis tilnærming der NPR migreres til ny plattform tjenesteområde for tjenesteområde. For hvert område hentes data fra private aktører inn parallelt med migreringen.

Eksempel: Når radiologi migreres fra NPR til ny plattform, hentes samtidig inn data fra private som driver med radiologi.

Helsetjenesteområder i NPR som skal moderniseres:

• Somatiske sykehus og institusjoner
• Rehabiliteringsinstitusjoner
• Avtalespesialister (somatikk og psykisk helsevern)
• Stråleterapi, radiologi og nukleærmedisin (radiologi er neste prioriterte område)
• Ventetid, pasientrettigheter og pakkeforløp kreft
• Personskader
• AMK og prehospital tjeneste
• Psykisk helsevern for voksne og barn/unge
• Nasjonale pasientforløp for psykisk helse og rus
• Tvungent psykisk helsevern

Helsetjenesteområder prioritert i KPR:

• Helsestasjons- og skolehelsetjenesten (krav fra 1. september 2025)
• Kommunal tjenestetildeling
• Tannhelse, offentlig og privat (oppstart mai 2026)
• Under utredning (beslutning mot sommeren 2026): psykisk helse og rus, institusjonsbaserte tjenester, hjemmebaserte tjenester, rehabiliteringstjenester

5. Teknisk implementering og EPJ-leverandørenes rolle

Rapportering skal skje automatisk via EPJ-systemet – virksomhetene skal ikke gjøre manuelle ekstraregistreringer.

Ny registerplattform:

• Felles plattform for både NPR og KPR.
• Går fra årlig/tertial/månedlig innrapportering til endringsbasert daglig innsending.
• Alle helsedata lagres i private løsninger – ingen offentlig sky.

EPJ-leverandørenes ansvar:

• Tilpasse systemer i tråd med krav og tekniske spesifikasjoner fra FHI.
• Utvikle API-integrasjon for innsending.
• FHI tilbyr veiledning og teknisk støtte til EPJ-leverandører.
• En oversikt over EPJ-leverandørers status på rapporteringskrav er publisert på FHIs nettsider.

Basismeldingen

Et viktig første steg for alle virksomheter er basismeldingen – en enkel, generisk melding som er lik uansett register (NPR eller KPR) og uansett fagmelding. Den inneholder grunnleggende opplysninger om virksomhet, pasient og involvert helsepersonell. EPJ-leverandørene kan utvikle denne én gang og dermed komme raskt i gang.

Om NHN-medlemskap: Per i dag er det krav om at data sendes via Helsenett, noe som krever NHN-medlemskap. FHI er klar over at dette kan være krevende for mindre virksomheter (f.eks. psykologer med lave stillingsandeler), og dette vil vurderes underveis.

6. Prosess for hvert nytt helsetjenesteområde

Når FHI skal starte med et nytt helsetjenesteområde, følger de typisk denne prosessen:

1. Beskrive og avgrense helsetjenesteområdet
2. Finne aktuelle virksomheter og kontaktinformasjon (via Brønnøysund, interesseorganisasjoner o.l.)
3. Juridisk avklaring om utvalg av virksomheter
4. Dialogmøter med virksomhetene
5. Identifisere og kontakte relevante EPJ-leverandører
6. EPJ-leverandørene utvikler rapportering for basismelding
7. Faglige referansegrupper utarbeider fagmelding for det aktuelle tjenesteområdet
8. Juridisk vurdering av fagmeldingen
9. Beslutning om oppstartsdato
10. Informasjonsmateriell og nettside oppdateres
11. Løpende oppfølging til alle enheter rapporterer

7. Spørsmål og svar fra webinaret

Hva skjer hvis man ikke rapporterer? Det er juridisk plikt å rapportere. FHI vil synliggjøre manglende innsendere og kan rapportere dette videre. Per i dag finnes det ingen harde sanksjoner, men dette vil vurderes over tid. Det forventes at problemet ikke blir stort.

Hvem har rapporteringsplikt ved kjøp av tjenester (f.eks. ideell stiftelse som leverer til kommunen)? Utgangspunktet er at den som utfører helsetjenestene og har dokumentasjonsansvar i journalsystem, vil ha rapporteringsplikt. Det kan finnes unntak basert på avtaler, og FHI vil vurdere dette konkret for hvert tjenesteområde.

Blir tekniske krav for EPJ-leverandørene lik eksisterende rapportering? Fremover vil det bare være én måte å sende inn data på via det nye APIet, ettersom NPR migreres til KPR-plattformen.

Når rapporterer osteopater, naprapater, fysioterapeuter osv.? Ikke fastsatt ennå. FHI vil jobbe med dette trinnvis og love å gi god informasjon i god tid før oppstart for nye områder. Disse virksomhetene kan allerede nå komme i gang med basismelding dersom de ønsker.

Hvilke data er tilgjengelige for offentlig innsyn? Anonymiserte statistikker publiseres på FHIs nettsider. Pseudonyme eller personidentifiserbare data krever hjemmel for utlevering. Data deles tilbake til innsender for egenkvalitetsutvikling. FHI vurderer fortløpende hva som publiseres, særlig for å ivareta enkeltmannsbedrifter.

Er data knyttet til rapporterende virksomheter offentlig? Ja, det kan det være. FHI vil vurdere hvordan dette grupperes og presenteres, spesielt for lavvolumvirksomheter.

Privat allmennlege og legevakt – når kommer de? Ikke planlagt de nærmeste år. KPR berikes i dag med data fra KUR for disse tjenestene.

Liste over godkjente EPJ-leverandører? Det finnes ikke en formell godkjenningsliste, men FHI har publisert en oversikt over EPJ-leverandører og hva de leverer på i dag på sine nettsider.

8. Videre samarbeid og informasjonskanaler

• Nettsider: Følg med på fhi.no – viktigste kanal for oppdateringer. Abonner på varsler.
• E-post: alfa@fhi.no for spørsmål og oppstart.
• Kommende webinarer: Både generelle og tjenesteområdespesifikke.
• Faglige referansegrupper: Åpent for virksomheter og interesseorganisasjoner å delta.
• Kvalitetsseminar: NPR og KPR arrangerer kvalitetsseminar 29. oktober 2026.
• Alle spørsmål stilt i webinaret besvares og legges ut på FHIs nettsider.
• Opptak og presentasjoner fra webinaret gjøres tilgjengelig.

Nøkkelbudskap

«Dette er et lite maraton, ikke en spurt. Men å starte er det viktigste – og dette vil være til det beste for helsetjenesten i Norge.»— Tove Brekken, FHI

• Du finner FHI sin nettside om webinaret her.
• Du kan laste ned presentasjonen fra webinaret her.